البحث عن طبيب

تعاميم جمعية أطباء العيون

إعتلال الشبكية السكري Diabetic Retinopathy

يعرف السكري بمرض العصر وإن ترك غير معالج تطال براثينه معظم أجهزة وأنظمة الجسم ومنها شبكية العين وهو ذلك الجزء المهم من العين الذي لا غنى عنه في عملية الإبصار.   

الاعتلال الشبكي السكري عبارة عن تدهور مزمن في حالة الاوعية الدموية المغذية لشبكية العين يحدث لدى المصابين بالسكري وعادة يصيب كلتا العينين، ويمكن ان تؤدي مضاعفاته في النهاية إلى العمى. وكلما طالت فترة اصابة المريض بالسكري، او كان الشخص المصاب أصغر سناً عندما بدأت إصابته بمرض السكري، كان خطر إصابته بالاعتلال الشبكي السكري أعظم.

لفحص العيون الدوري لجميع مرضى السكري أهمية عظمى حيث أن قد يتفاقم الاعتلال الشبكي السكري، ليصل الى مرحلة متقدمة دون ان يلحظ المريض أية اعراض. غير انه في استطاعة طبيب العيون أن يرى التغيرات التي تنبئ عن وجود المرض ومدى تقدمه، ولهذا السبب، تعد الفحوصات الدورية للعين ضرورية لمرضى السكري حيث يستطيع طبيب العيون اكتشاف الاعتلال الذي يصيب الشبكية عن طريق فحص قاع العين (Fundoscopy) بعد وضع قطرة عين لتوسيع الحدقة وقد يلجئ طبيب العيون ايضا إلى تصوير قاع العين الملون (Fundus Fluorescein Angiography) و فيه يحقن احد اوردة الذراع بصبغة الفلوراسين و تتجه الصبغة نحو الاوعية الدموية المغذية للشبكية و تلتقط صور الاشعة لتحديد الوجود من عدمه للكثير من التغيرات الناتجة من مرض السكري وغيره. إضف لذلك تصوري قاع العين  OCTحيث يتم رؤية انسجة الشبكية في اللطخة الصفراء كما ترى بالمجهر ويمكن معرفة وجود واماكن الترشحات والسوائل في الشبكية التي قد تحتاج للتخل الطبي بمختلف أنواعه من الابر والليزر.

تكمن أفضل وقاية من تقدم واستفحال إعتلال الشكية عن طريق المحافظة على مستويات سكر الدم تحت السيطرة الصارمة والزيارات الدورية للطبيب المختص كما أن التحكم في ضغط الدم أمر أساسي أيضا.

قد يلجئ طبيب العيون إلى علاج أي تدهورات في وضع الشبكية عن طريق الليزر عند وجود أي تسريب أو ظهور أوعية دموية جديدة وهشة وإن تفاقم الوضع وأصبحت الرؤية مهددة بتليفات على الشبكية أو نزيف في السائل الزجاجي قد يلجئ الطبيب إلى أنواع أخرى من العلاج مثل جراحة إصلاح الشبكية وقص السائل الزجاجي.

والوقاية خير من قنطار علاج

شهاب أحمد العابد
اختصاصي طب وجراحة العيون وامراض الشبكية ومشيمة العين
FRCS (Glasgow) FICO MRCSEd (Ophth)